Faloplastika je operace při níž se rekonstruuje penis (vniklý orgán pak doktoři označují jako neopenis). Provádí se nejen u transmužů, ale i mužů z běžné populace, kteří o mužnou ozdobu přišli např. v důsledku úrazu nebo nádorového onemocnění. Faloplastika není podmínkou právní změny pohlaví, tou je ukončení reprodukčních funkcí, tj. hysterektomie (odnětí dělohy).
viz.Transsexualita
Ve srovnání s operacemi u tranžen se jedná o složitější zákrok, jehož výsledek (bez ohledu na použitou techniku, viz níže) zatím neumožňuje plnou funkčnost vzniklého orgánu. Proto nemalá část transmužů tuto operaci ve svém životě neabsolvuje. Operace je v současné době (2011) plně hrazená z veřejného zdravotního pojištění.
V souvislosti s operací se často provádí kolpektomie (uzavření poševního vchodu, pokud již nebyla provedena během hysterektomie, je třeba se domluvit dopředu s operatérem) a skrotoplastika (vytvoření šourku)
Některé operační techniky umožňují vytvoření močové trubice v neopenisu a tím i močení ve stoje. Některé operační techniky umožňují vytvoření močové trubice v neopenisu a tím i močení ve stoje.
Nově vzniklá močová trubice má bohužel tendenci ke vzniku stenóz (zúžení) a fistulí (spojení s povrchem), takže reoperace jsou velice běžné a početné.
Neopenis (a zároveň močová trubice) se vytváří přenesením volného kožního laloku z předloktí (u praváků obvykle z levé ruky).
Ke krytí vzniklého kožního defektu se využívá štěp z vnitřní strany stehna, na místě odběru zůstává plošná jizva připomínající po zhojení dávnou spáleninu, nicméně síla a pohyblivost není omezena.
Vzniklý penis po zhojení umožňuje močení běžným způsobem.
Vcelku zdařilá imitace žaludu
Menší rozměry oproti následujícím technikám
Podélná jizva na svrchní, viditelné straně penisu
Nápadná jizva na předloktí
Napojení močové trubice zároveň s rekonstrukcí penisu – větší riziko komplikací
Časté stenózy a fistule u močové trubice
Nelze mít penetrační sex bez dalších pomůcek
Jako zdroj materiálu se v tomto případě využije kožně-svalový lalok ze zad zhruba z bolasti pod lopatkou. Vzniký lalok obsahuje štěp širokého svalu zádového, který po připojení k nervům ve vnitřní části stehna umožňuje pohyb neopenisu, resp. jeho smrštění, při kterém se penis zkrátí a nebyde na průměru.
Po několikaměsíční (3x týdně) elektrostimulační rehabilitace je možné pohyb ovládat vůlí a mít za pomoci opakovaného smršťování jakýstakýs pohlavní styk. Je však třeba poznamenat, že nemalá část transmužů i tak při sexu preferuje zpevňující návleky. Močová trubice se vytváří z úzkého laloku na vnitřní straně předloktí, cca šest měsíců po první operaci.
Močovou trubici je nutné opakovaně dilatovat, aby se předešlo jejímu uzavření.
Pohyblivý penis, teoreticky umožňující penetrační sex bez dalších pomůcek
Větší rozměry
Méně nápadná jizva na zádech
Úzká jizva na předloktí v případě vytvoření močové roury
Časté stenózy u močové trubice
Nelze provést u obézních pacientů
Technika podobné předešlé, s tím rozdílem, že se využívá pouze kožní lalok bez svalu uvnitř.
Větší rozměry
Méně nápadná jizva na zádech
Lze provést u obézních pacientů
Úzká jizva na předloktí v případě vytvoření močové roury
Časté stenózy a fistule u močové trubice
Nelze mít penetrační sex bez dalších pomůcek
Nejvíce podobný pocit přirozené erekci
Jednoduché,zachovává spontánnost
Penis se v klidovém stavu zdá jako měkký a plný
Zařízení není viditelné
Použitím malého řezu urolog umístí zvětšující se válec do penisu.Malou pumpu umístí došourku a nádržka naplněná roztokem se umístí hluboko do bricha.Celé zařízení je skryté a nenápadné.
Několikrát se jemně stlačí pumpa v šourku,což rozproudí roztok z nádržky doo válečku v penisu.Po navlnění válce penis ztopoří a ztuhne.Na "ukončení" erekce se stlačí vypouštěcí strana na pumpě,to roztok vytlačí zpět do nádržky.
Vyžaduje jistou obratnost
Má více mechanických částí
Mohou nastat komplikace včetně infekce a funkce pumpy
Malá tlaková pumpa poskytuje pohodlí a jednoduchost
Jednoduché a rychlé zvětšení
Rychlé a jednoduché ukončení erekce
Princip je podobný jako u implantátu se třemi částmi,vypouštěcí technika je ovšem pomocí ohybu penisu.Ne pomocí přepumpování roztoku zpět.
Několikrát se stlačí pumpa v šourku,která vytlačí tekutinu do válečkuv penise.Na ukončení erekce se penis ohne dolů a drží se 6-12 sekund.To vytlačí tekutinu zpět do nádržky a penis se vrátí do klidného stavu.
Vyžaduje jistou obratnost
Má více mechanických částí
Mohou nastat komplikace včetně infekce a funkce pumpy
Jednoduché použití
Nejjednodužší operace
Nejlevnější mezi možnostmi implantátů
Chirurg vloží dvě ohnutelné tyčky do penisu.Tyčky jsou tvořeny ze silikonu(vnější část) a vnitřní část je z nerezavé ocele,či plastů.To umožňuje penis postavit do ztopořené nebo klidové polohy.
Pro styk lze penis postavit do ztopořené polohy.Tyčky v penisu drží penis vztyčený.Na ukončení erekce stačí penis stlačit dolů.
Penis má stále určitý stupeň tvrdosti a je těžké ho skrýt pod upnutými nohavicemi
Mohou nastat komplikace včetně infekce a funkce pumpy